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本著作节：

01、双相遗传度80%？患者子女的患病概率可达75%？02、其实，这两个“遗传数据”经不起沟通03、双相的遗传机制，不是人人分解中的“遗传”，况兼后天能逆转

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双相遗传度80%？患者子女的患病概率可达75%？

许多被会诊为“双相袭击”的患者、家长通过网上尊府搜索，好像是找精神科医生就诊时，往往不啻一次听到这个说法：

双相袭击的遗传度高达80%。

在莫得精神卫生专科布景的人人听来，这句话的意思意思差未几等同于：

双相袭击患者之是以得病，80%的身分是因为父母本东说念主、甚而家眷的基因有问题；

既然患病原因里的遗传身分占比那么高，那就意味着这个病基本上好不了，甚而终生要服药；

要是双相袭击患者成亲生子，那诞下的儿女80%的几率也会罹患双相袭击。

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这让患者、家属如何能不恐惧、恼恨！

不外，这里要确认下，上头的泄漏其实是单方面的。“遗传度80%”的意思意思其实是“在患病原因中，遗传起到的作用进程不错占到80%”。也即是，为什么一个东说念主好端端的会得双相袭击？主流精神科以为，大部分原因是源于遗传身分，脸色社会身分等后天身分瑕瑜常次要的。

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图片起首于集聚

在许多精神科医生的不雅念里，既然这个病是遗传身分引起的，那后天很难逆转。况兼在国表里主流精神科医生临床造就中，如实双相袭击患者难以竣事撤药、病愈，病情反复发作，这令他们愈加深信这种念念法。

是以，许多精神科医生对双相袭击的康复执较悲不雅的作风，甚而有巨擘的巨匠以为双相无法调养，需终生服药。

这种不雅点会导致许多患者终点悲不雅，以为我方这辈子齐解脱不了这个病了。他们还可能会震怒，斥责是父母的基因有问题，“遗传”给我方导致我方患病。患者父母也可能会彼此斥责，称齐是对方家眷史里的“基因问题”害了孩子。

那么，要是双相袭击患者诞下孩子，这个孩子罹患双相袭击的几率到底有多大呢？不少精神科医生也说起过以下这组流行病学数据：

要是父母两边其中一东说念主患有双相袭击I型，那么子女患有心情袭击的概率约25%；要是父母两边齐患有双相I型，那么子女患有心情袭击概率达50%到75%。

天然数据里只提了双相Ⅰ型，天然莫得上头许多东说念主诬陷的“80%”那么高，但子女最低1/4、最高3/4的患病概率，但也豪阔令东说念主惊险、夷犹了。

是以许多患者父母得知时仿佛掉进了冰穴洞：那我的孩子以后还能像肤浅东说念主一样成亲生子吗？关于不雅念传统的父母来说，这险些等同于噩讯。

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然则，不管是“遗传度80%”，皇冠体育接口照旧“患者子女患病概率25%到75%”，这两组数据确切经得起沟通吗？双相袭击到底是如何遗传的？确切有这样可怕吗？

咱们如故在标题里摆明了不雅点，双相袭击的遗传情况其实比天下念念象中的乐不雅得多，甚而从某个进程上说，以上两组数据其实不统统科学。

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其实，这两个“遗传数据”经不起沟通

率先，以上两组数据并不是医生乱说好像网上尊府乱编，它们如实有巨擘出处。国内最巨擘的精神科巨著《沈渔邨神经病学》在先容双相袭击时，就使用了上述数据。

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图片起首于《沈渔邨神经病学》

咱们还找到了这些数据的文件出处，主要包括1990年Tsuang & Faraone的参论说文和2003年McGuffin的论文。

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这两篇论文，一篇出自于33年前，一篇出自于20年前，论文中又有不少信息是援用了更早期的文论，比如1977年、1975年的参议著作等。

可见，这两组数据其实特殊“陈腐”，齐来自于对双相袭击的传统遗传学参议，主要行使家系参议的智商，统计疾病在家眷成员中发病的数目、情况，经由一系列对比、分析，得出疾病的“遗传”数据。

然则，家系参议有显着的劣势，这极少在《沈渔邨神经病学》里也明确确认了：家系参议不可差异遗传身分和分享环境身分。

也即是说，要是家庭里的手足姐妹有不啻一个东说念主罹患双相袭击了，表面上来说，这有可能是来自父母的遗传，但也有可能是因为他们在消除环境中成长，脸色社会身分相配相似，又好像两方面的影响齐有。

要是父母中有双相袭击患者，子女中也有，这内部有可能有来自祖辈的遗传身分，但也有可能是“近似环境身分”和“原生家庭身分”。因为两代东说念主很有可能有着相似的成长环境和原生家庭环境，比如采纳的造就格局、分解不雅念、家庭相关、活命格局等等。

至于“患者子女患病概率25%到75%”这个说法，其实也不错用通常的意思意思来分析。

本文为【双相袭击】专栏的著作，

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